Hiermit erkläre ich/wir meinen/unseren Beitritt zum Verein

Bürgerbus Much e.V.

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Name / Anschrift

Die Satzung des Vereins haben wir erhalten und zur Kenntnis genommen.

Der Jahresbeitrag beträgt mindestens

20,00 € für Einzelpersonen

30,00 € für Ehepaare und Lebensgemeinschaften

60,00 € für Firmen und jur. Personen

Hinweis: Die Fahrer des Bürgerbusses sind vom Beitrag befreit.

Den Jahresbeitrag von …………………….. €

bitte ich/wir von meinem/unserem Konto einzuziehen.

Ort/ Datum ………………………………….        Unterschrift/Stempel ……………………………………….

Konto des Bürgerbus Much e.V.: Konto Nr. 7003893, Kreissparkasse Köln, BLZ.: 370 502 99

Ermächtigung zum Einzug von Forderungen mittels Lastschrift

Hiermit ermächtige ich/wir widerruflich den Bürgerbus Much e.V., den jeweils fälligen Mitgliedsbeitrag von meinem/unserem Konto einzuziehen.

Name …………………………………………..     Vorname …………………………………..

Zusätzlich bei juristischen Personen
Vor- und Nachname des Vertreters                    ………………………………………………..

Straße …………………………………………...   PLZ/Ort ……………………………………..

Kontonummer: ………………………………..     BLZ …………………………………………..

Bank/Sparkasse  ……………………………………………………………………………………….

Telefon/Fax …………………………………….    E-mail ………………………….…………....

Ort/Datum ……………………………..….…..     Unterschrift: …………………………………………...

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Beitrittserklaerung-Buergerbus-Much-e.V.